Интервю с д-р Цветелина Дучева от DENTAL CLINIC PETAR DUCHEV
Запис Мариана Антонова
Фотография клиника DENTAL CLINIC PETAR DUCHEV
Обикновено родителите сами ни търсят, защото знаят, че детето им има сериозен проблем, или са насочени от наши колеги. В 90% от случаите става дума за физически и ментално здрави малки пациенти между 2 и 7 години с множествен кариес, разрушени дъвкателни зъби вследствие на вроден проблем с емайла и дентина или заради неправилни хранителни навици и орална хигиена. Децата са с болка, нарушен сън, не могат да се хранят. Случва се и когато родителите водят детето си на профилактичен преглед или за конкретен проблем, да установим, че проблемът е множествен и е в доста напреднал стадий. Тогава обяснявам, че наркозата е за предпочитане и има показания, тъй като за час и половина, без детето да усети, могат да бъдат направени голям брой манипулации. Останалите 10% са деца с аутизъм или с вродени хронични заболявания или алергии, които изискват лечение под строг медицински контрол.
Кариесът е пандемия и децата са най-засегнати, затова апелирам за профилактика от най-ранна детска възраст. Пълната анестезия спестява стреса от часове работа в зъболекарския кабинет, но тя не е панацея, най-доброто за нашите деца е превенцията на кариеса.
Повечето от родителите, които не са дошли при нас с тази идея, действително в първия момент се стряскат. Но когато им покажем какво точно правим – при нас на всяко дете, което се лекува под наркоза, се правят снимки на всеки етап от работата, когато видят мястото, където се извършва процедурата, и се срещнат със специалистите от анестезиологичния екип, в 80% от случаите предприемат тази стъпка. Много ги успокоява и разговорът с друго семейство, чието дете, наш пациент, вече е минало по този път.
Според последните проучвания райският газ влияе върху психическото развитие на децата в бъдеще. Ние сме избрали венозната анестезия с най-пречистените медикаменти, които в момента са на пазара. Процедурата се извършва под строг медицински контрол. За разлика от медицинския сън при възрастните пациенти, при децата се изключват рефлексите за гълтане и заспиването е на по-дълбоко ниво. Идеята е детето да спи без опасност да се събуди по време на интервенцията. Дишането се запазва в нормален ритъм. По време на лечението детето не чувства болка, не плаче, не се дърпа, почти не отделя слюнка. Работи се с помощта на специална изолираща система, която предпазва устата и гърлото на малкия човек, не позволява и на слюнката да наруши херметичността на връзката фотополимер-зъб, което пък предотвратява образуването на вторичен кариес около тези възстановявания.
Задължително ги проверявам на първата седмица, на третия месец и след това искам да се срещаме на 6 месеца. Но това не е свързано с наркозата, а за да ремотивирам родителите да полагат грижи за добрата орална хигиена на детето. Болните зъби правят децата агресивни и хиперчувствителни. След като сме решили проблема, те са спокойни, усмихнати и щастливи.
Обикновено преди наркозата казвам на детето – когато се събудиш, феята на зъбките ще ти ги е направила и те ще бъдат здрави, бели и чисти. Децата заспиват в ръцете на мама и се събуждат в нейните ръце. Разказват ни, че са сънували принцеси и рицари, а странно защо за всички деца след това аз ставам феята на зъбките и ме наричат по малко име – д-р Цвети.
Най-тежкият беше на дете, което работих 4 часа. То нямаше навършени 5 години, а от 20 млечни зъба 19 бяха увредени.
Най-фрапиращият беше на двегодишно дете, на което биберонът от пеленаче беше топен в мед. В резултат всичките му пробили 16 зъба бяха с кариеси, като предните горни бяха така разрушени, че не се виждаха от венеца. Детето се хранеше само с пюрета и каши.